嬰兒身上的紅色︰士多啤梨血管瘤、三文魚斑、紅酒痣

嬰兒身上的紅色︰士多啤梨血管瘤、三文魚斑、紅酒痣
此配圖並非本文所描述症狀。Photo Credit: Depositphotos
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父母見嬰兒身上出現了一些特別的色素時,會異常緊張和擔心。本文介紹三種或會在嬰兒身上出現的紅印。

嬰兒出生的時候,父母也會十分緊張,擔心會否吃不飽,擔心長不大,也擔心大小二便不好。有一個項目,父母遇見時會異常緊張和擔心,那就是在嬰兒身上出現了一些特別的色素。

有一些印記是特別深刻的,如「嬰兒血管瘤」(infantile hemangioma, IH),又叫做士多啤梨血管瘤。這些嬰兒血管瘤其實不罕見,一百個嬰兒中約有一至五個(亞洲較少)會出現這個情況。這種血管瘤多發生在女嬰和較輕體重新生嬰兒身上,屬於良性腫瘤,可以是表面或底層,但是成因不明,普遍推斷是內皮細胞增生引發。IH 不是一出生便有,通常是在出生後數星期內,由微絲血管群或紅印開始形成,並經歷三個重要階段:

  1. 快速生長階段 (出生開始數星期至幾個月,鮮紅)
  2. 平穩停滯期 (半歲至一歲多,暗紅)
  3. 退化內轉期 (一歲至四五歲)

一般嬰兒血管瘤的處理方法可以是緊密觀察、處方外用或口服β阻斷劑藥物或注射藥物令血管萎縮,後期也可以用染料激光或手術形式處理,但如果嬰兒血管瘤身處某些身體位置,如面部中央、眼球附近、脊骨位等,有可能會出現較大問題,如潰瘍、反覆流血、外觀毀容、跟一些綜合症扯上關聯等,那便要及早施行治療。

另外一種較常見的紅疹,有著一個特別的名稱,有人說它是「三文魚斑」(salmon patch),有人說這是小天使之吻(angel kiss),無論哪個說法,都代表著這種紅疹是溫和而且良性。三文魚斑在出世時已出現,通常見於前額或者面頰,邊界並不太分明當嬰兒扭動或哭泣時,顏色會由粉紅轉為鮮紅色,由於它的良性特質,95%以上的三文魚斑會在三歲前消失,毋須施予治療。

第三種較常見的紅印是「紅酒痣」(port wine stain),它是自出生已有,屬於微絲血管畸型的變化。它可以是單純的紅印,也可以跟一些疾病連結。和上面兩種紅印一樣,也是成因不明。最初表現是平伏的紅痣,有分明的邊界,然後紅酒痣有機會變大、變深色和變厚。

有些紅酒痣出現在面上三叉神經線V1區域,便需要偵查有沒有跟斯特奇-韋伯綜合症(Sturge Weber Syndrome, SWS)有關連。SWS 包括了面上的紅酒痣、單邊軟腦膜血管畸形、和單邊青光眼。患者會出現痙攣、頭痛、認知或行為受損,視力方面會因青光眼發作而受到影響。撇除其他問題,皮膚上的紅痣可以透過激光減淡,令紅印減退。

本文獲授權轉載,原文發表於此

責任編輯︰鄭家榆
核稿編輯︰王陽翎

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