「精索靜脈曲張」多發生於左側陰囊,可導不孕

「精索靜脈曲張」多發生於左側陰囊,可導不孕
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李嘉文醫生提醒,精索靜脈曲張常見於年輕男性,民眾可自我檢測於陰囊上是否有如蚯蚓般的條狀物,或左側陰囊是否經常悶痛。

靜脈瓣膜功能不全,不只會發生在下肢造成下肢靜脈曲張,也會出現在肛門附近形成痔瘡,甚至還可能發生在男性陰囊,而造成「精索靜脈曲張」。民眾可別小看「精索靜脈曲張」,它還可能是導致不孕的原因之一。

臨床一名中年男性,因為睪丸悶痛有下墜感而求診,主訴曾經開過痔瘡、也曾對小腿的靜脈曲張做過治療。李嘉文醫生查看其左側陰囊時發現,陰囊已經呈現左右不對稱、且有如蚯蚓狀的曲張現象。細問之下,發現該名病患有多年不孕困擾,找不出原因。在被告知可能是「精索靜脈曲張」惹的禍時,才真相大白。

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李嘉文醫生提醒,精索靜脈曲張常見於年輕男性,民眾可自我檢測於陰莖上是否有如蚯蚓般的條狀物,或左側陰囊是否經常悶痛情形。
陰囊包著一袋蚯蚓不孕也與它有關

李嘉文醫生指出,精索靜脈曲張是因為精索靜脈的瓣膜功能不好,導致靜脈血流逆流,多發生在左側陰囊,「一般來講是用手,或用超音波檢查是否在陰囊有粗大的血管,病患有時會覺得腫脹與悶痛,如果久站或用力時,症狀就更加明顯。」

由於精索靜脈曲張會令血液滯留且堆積,導致陰囊的溫度上升,這將會導致睪丸製造精蟲的能力受到影響,如果不及時處理,可能是造成男性不孕的原因之一。李嘉文醫生說,臨床確實有病患經過治療完成後,順利懷孕的案例,「能幫助病患增產報國,對泌尿科醫生來說,這是最快樂的手術了。」

一次治療三種病口服藥可少動好幾刀

李嘉文醫生表示,目前治療精索靜脈曲張的原則,會依照病患的需求處理。一般來說,若未達生育年齡,通常不建議積極處理,可追蹤觀察;等到結婚生子時,遇到不孕情況下,再積極處理,「治療的方式除了開刀外,現在也有口服藥能減輕症狀,改善靜脈瓣膜不全的狀況。」

這名患者在醫生建議下使用口服靜脈活化劑後,一次解決「精索靜脈曲張」、「痔瘡」及「靜脈曲張」的問題。像上述案例,一次有三種問題的病患,就能少動三刀,李嘉文醫生說,「可提供害怕手術的人,另一治療選項。」

穿著通風、不久站,若有悶痛時請就醫診斷

李嘉文醫生提醒,精索靜脈曲張常見於年輕男性,民眾可自我檢測於陰囊上是否有如蚯蚓般的條狀物,或左側陰囊是否經常悶痛情形。若同時有不孕現象時,可藉由矯正精索靜脈曲張而達成受孕。

他也建議,男性想要保持精蟲活動力,除了少穿緊身褲外,也不宜久站。若是有需久站的工作,可搭配高腳椅隨時稍作休息。此外,有悶痛或下墜感時,可尋求泌尿科協助進一步診斷,降低不孕的發生。

本文經健康醫療網授權刊登,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航

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